안녕하세요. 항상 올바른 지식을 올바르게 전달하는 보험 코디입니다.
보험 상담을 하고 있으면 수술비는 공제 받는 경우가 가끔 있습니다.
유튜브를 보면 진단비만으로도 충분하대.
살면서 수술을 몇 번이나 한대.
등등 이유가 많습니다.
그러고 보니 반대로 진단비, 즉 암뇌심장이 3대 진단비 역시… 살면서 굳이…
그렇게 생각하면 보험 자체가 뭐 굳이 살면서…
이렇게 됩니다.
원래 보험의 진짜 모든 토탈 통합초합체 솔루션 모델은~
일반 사망
3 진단비 – 암뇌심 3대 진단수술비 – 암뇌심
질병상해수술비 – 1~5종 64대 71대 112대 등 질병상해 입원일당
장기요양진단 1~4급 치매 질병 및 상해후유장해
실손
이것이 초합체 토탈 솔루션입니다.
뭐 이렇게 다 하면 되는데 보험료가 꽤 들기 때문에 우리가 그 중에 효율이 높은 게 뭔지 따지는 거죠.
사실 위의 내용을 모두 (일반 사망은 일단 제외하고) 구성한다고 해도 20대 여성분이라면 보험료가 그리 비싸지는 않습니다.
어쨌든 수술비가 보험에서 차지하는 중요도가 어느 정도인지 오늘은 이 부분이 핵심입니다.
자, 그럼 통계 자료를 하나 볼게요!

- 출처 : 국민보험공단 2018년 주요 수술통계연보
- 백내장은 갈수록 아마 1위 자리를 확실히 지킬 것으로 보인다.1위는 노년 백내장이며, 6위를 보시면 북백내장이 됩니다.
- 어? 뭐가 다르지? 라고 생각하는데… 결론은 백내장이 더 이상 노년 질병만은 아니라는 거죠. 보통 백내장의 녹내장은 고령부터 자연스럽게 찾아오는 질병으로 알고 있는데요.
- 휴대전화로 전 세계의 놀이를 즐길 수 있는 요즘 세상에 우리 눈은 정말 지쳐 있습니다.저도 대부분 대학교 1학년때 오락실이 생겨서 핸드폰 개통시절을 보냈기때문에 조금 적겠지만…
- 요즘은 언어를 배우기 전에 휴대폰이나 TV를 통해 다양한 콘텐츠를 접하는 세상입니다.그만큼 눈에 대한 피로도가 높습니다.
- 백내장이 수술비에서 점점 하위 지급으로 분류되고 있습니다.이게 먼 거냐면 예를 들어 예전에는 상위 수술로 분류돼서 100만원이 보상됐다면 지금은 하위 수술로 분류돼서 30만원이 보상된다는 거죠.
- 또한 최근 실비는 백내장 수술로 렌즈 삽입 비용은 보상되지 않습니다.
- 따라서 그만큼 다빈도 질환이나 보상은 작아지고 있다는 것이군요.
- 그 외에 눈에 띄는 것은 역시 디스크 장애입니다.디스크는 20대부터 60대까지 매우 균등하게 퍼져 있습니다. 제 보험 경험상… 디스크 청구 연령이 점점 빨라지는 걸 느낍니다.20대에서도 자주 발생하게 되었습니다.
- 그리고 역시 갑상선암이나 유방암 등이 눈에 보이고,
- 담낭쪽 수술도 많아요. 실제로 청구되는 것을 보면 담낭 용종이나 일부 절제 등이 상당히 많습니다.특히 남자~
- 보통 남자의 경우를 보면
- 어릴 때 사타구니 탈장이 커지고 충수염이 커지면 허리디스크, 그리고 40가까이 되면 위대장 담낭 등의 용종 이후에는 머 협심증도 있는 등
- 여성분들의 경우를 보면
- 나이 불문자궁근종 폴림유방석회유선종도 추간판장애 갑상선항진증 결절종염 등 갑상선질환 이후에는 머도 암이나 혈관질환 등
- 남녀 공통
- 백내장, 녹내장, 암 등
- 수술비가 중요한 이유는 1회당 계속 보상이라는 데 있습니다.진단금은 최초 1회 지급이지만 수술비는 1회당 지급입니다.
- 또 최근에는 이 수술비 특약이 상당히 좋아지고 있기 때문에
- 1~5종 수술비 – 맥스 1천 이상 드는 추세로 백내장 녹내장 수술비가 별도로 추가되어 있는 상품도 있고 1~5종 수술비 +64대 질병 수술비 이렇게 수술비 자체를 크게 구성할 수 있는 상품도 있습니다.
- 그래서 큰 수술이라면 진단금만큼의 효과를 보이기도 하고 백내장, 녹내장, 각종 용종 생식기 질환 등의 다빈도 수술을 고액에 보상해주는 특약이 있기 때문에 더욱 중요합니다.
- 실제 설계 예를 보시면 이해가 되실 겁니다.농협손해보험 어린이보험 기준입니다.아주 특징이 있는 보험이기 때문에 한 번 살펴볼까요!

1~5종 수술비
이 특약의 특징은 수술비의 범위가 가장 넓다는 것입니다. 1~5종은 신체 부위를 구분하는 방법입니다.간단한 예로 손가락과 같은 가벼운 부위는 1종, 2개, 가슴, 개복 등… 이것은 누가 봐도 심각하다는 것은 5종 이렇게 됩니다.3종에는 보통 각 장기의 용종이 해당됩니다.이것은 약관상의 분류표를 봐야 하기 때문에 굉장히 많은 내용이므로 상담을 통해서 구체적으로 확인해 보세요.
일단 지급방식을 보면 가입금액 600기준으로~
5종은 100%-600 지급 4종은 1/3-200 지급 3종은 1/6-100 지급
이렇게 차등 지급됩니다.
이런 구조는 1~5종 112대 71대 64대, 이런 모든 질병 수술비 보험에서 같아 보입니다.가장 아래 71대 질병수술비를 보면 상위 22대 질병은 가입금액인 300을 지급하고 하위분류인 13대 35대 당 10%인 30을 지급합니다.
보통 구조가 다 이렇습니다. 가장 큰 금액을 기준으로 하위 분류는 작게 지급합니다.
농협이 주목해야 할 특약은 16대 질병 수술비입니다.
자 보세요!! 눈을 크게 뜨고 봐야해요!!
16대 질병 수술비 300 보험료가 15000원입니다.71대 질병 수술비 300 보험료가 4950원입니다. 3배 차이가 나죠?
어? 71대의 범위가 더 넓어서 좋지 않을까? 왜 16대가 더 비싸지? 라는 생각이 들지 않나요?
농협어린이보험에서 16대 질병수술비 지급 방식을 살펴보세요.
당뇨, 심장질환, 고혈압, 뇌혈관, 간질환, 위궤양, 십이지장궤양, 갑상선질환, 동맥경화, 만성하부호흡기질환, 폐렴, 관절염, 백내장, 결핵신부전생식기질환
이 더비도 16가지에 한해서는 구분하지 않고 정액 300을 보상한다는 것입니다!!
71대 질병 수술비로는 백내장이 10% 지급됩니다. 즉 300의 10%니까 30이 지급되는데요!16대 질낭 수술비로는 100% 지급됩니다. 즉 300이 지급됩니다.
농협의 16대 질병 수술비는 다빈도 16대 질환을 각각 정액 보장한다는 것입니다. 이게 너무 커요.특히 여성에게는 생식기 질환 갑상선 질환 수술비가 정액 보상 300이기 때문에 매우 큰 의미가 있습니다.
기본적으로 1~5종의 수술비를 골자로 구성해 주세요! 수술비를 좀 더 복층적으로 설계하고 싶다면
저렴한 가격에 광범위한 질병을 보장받으려면 71대 질병수술비를 추가하면 되고, 저는 실제로 일어날 확률이 높은 다빈도 질환을 고액으로 보장받으려면 16대 질병수술비를 넣으면 됩니다.
나의 보험구조가 한쪽에만 전부 들어있다면 ^^;;
증권을 곰곰이 생각해보고 균형을 맞춰주는 것이 중요합니다.특히 나이가 한 살이라도 들기 전에 말이죠.
아마 여러분 아실 거예요 병원에 가서 진료를 받고 수술을 하는 연령대가 점점 빨라지고 있습니다.즉 젊은 유병력자가 많습니다.
나이와 성별에 따라 수술비를 구성할 수 있는 조건도 조금 달라집니다.역시 30세까지 가입할 수 있는 어린이 보험이 가장 좋습니다.
이런 부분을 잘 감안해서 상담을 받아보세요. ^^