이 분은 78세의 남자다. 만성 소화불량으로 몇 년 전부터 필자가 맡고 있는 분이다.2012년 담낭담석이 하나 있어 담낭절제를 하였고, 가슴이 아프다고 해서 그 이후에 관상동맥 ct를 시행하여 약 50%의 관상동맥 협착이 있다고 하였으나 더 이상의 처치는 하지 않았다. 역류성 식도염으로 투약을 하고 있으며 대체로 현재까지 잘 견디고 있다.
최근 이분의 여러 사진을 검토하는 과정에서 위 사진과 같이 횡격막과 간 사이에 대장이 끼어있는 것이 관찰되었고, 이 마직막 사진에는 그 부분의 대장에는 장의 약간의 마비를 시사하는 수면(fluidlevel)을 보여주고 있다.
이 분의 증상이 이른바 차일라디티 증후군이 아닐까 의심된다.이 분처럼 대장이 횡격막과 사이에 끼어 있는 현상을 차일라디디시인이라고 한다. 이것이 확실하게 증상을 초래하는 것으로 확인되면 차일라디티 증후군으로 진단한다. 하지만 이 질병은 감염이 매우 어렵고 증상도 다양하다.
이 병은 19010년 그리스 방사선 의사인 디미트리오스 차일라디티가 처음 기술했다. 뚜렷한 증상은 우측 상복부가 아프지만 다른 질병으로는 설명할 수 없으며 이런 현상을 보이면 이 병을 의심한다.
하지만 이처럼 대장이 이 사이에 끼어 보이는 경우는 비교적 적지 않았고, 만약 간경변이 심하면 간이 위축돼 이렇게 될 수 있다며 이 현상을 보이면 간질환을 의심해 보는 정도였다.
만약 앞으로 이런 현상을 보이는 분들을 보면 관심을 갖고 검토할 필요가 있다고 생각한다.