안녕하세요 화정화 스토내과입니다 동맥은 심장에서 근육과 장기로 혈액이 흐르는 혈관입니다. 이러한 동맥의 탄력이 저하되어 내벽에 기름기가 생기고, 이상조직이 증식하여 혈관이 좁아지면 동맥경화증이 발생합니다. 심근에 혈액을 공급하는 관상동맥에 이러한 현상이 발생하면 산소 공급이 원활하지 않아 심근경색을 일으킬 수 있으며, 뇌혈관에 발생하면 뇌로 향하는 혈액순환을 저해하여 뇌졸중의 원인이 되고, 위험한 원근동맥경화의 증상에 대해 알아보겠습니다.
고혈압과 당뇨, 고지혈증, 흡연, 비만, 콜레스테롤 등의 다양한 요인이 복합적으로 관여하며 나이와 유전적 소질도 영향을 줍니다. 연구에 따르면 혈중 콜레스테롤 농도가 상승하면 발병 위험이 증가하지만 혈중 수치가 1% 높아지면 심혈관 질환의 사망률은 더 높아집니다. 또한 콜레스테롤이 높은 사람이 흡연하거나 고혈압이나 당뇨 등을 앓거나 하면 혈관 벽이 좁아지는 현상은 더욱 가속화됩니다.
보통 동맥벽의 폭이 좁아져도 특이한 증상이 나타나지 않고 혈관의 70% 이상 막혀서 말초부위로 향하는 혈류가 감소할 때 비로소 증상을 느끼게 됩니다. 단, 초기에는 뒷목이 당겨지거나 손발이 시리거나 다리의 냉감, 만성피로, 현기증, 어깨결림 등이 나타날 수 있습니다.
원당동맥경화증상의 발생부위에 따라 혈압검사, 심전도, 도플러검사, 혈액검사 등으로 진단하는데, 뇌경색이 발병한 경우 CT 및 MRI로 1차 진단을 시행합니다. MR 혈관 조영술이나 혈관 조영술 등으로 혈관이 좁아진 부위를 찾습니다.
동맥관의 협착이 심한 상태가 아니면 할혈소판 제제를 사용하거나 약을 이용한 예방적 치료를 시행합니다. 만약 협착이 지나치게 진행된 경우 약물에 의한 혈관 회복을 기대할 수 없어 중재적 시술 및 수술이 필요하지만 혈관성형술이나 스탠드삽입술, 동맥내막절제술 등을 통하여 혈관을 넓히게 됩니다. 또한, 추가 진행을 방지하기 위해 금연이나 식사 요법, 혈압이나 혈당치 조절 등의 관리가 필요합니다.
앞에서 설명한 바와 같이 고지혈증, 당뇨, 비만, 흡연 등은 동맥경화증 발병률을 증가시킵니다. 따라서 이러한 위험인자를 조절하고 콜레스테롤 및 포화지방 함유가 높은 음식을 줄여 정상체중을 유지해야 합니다. 또한 고혈압 및 고지혈증을 치료하고 금연하며 운동과 신체활동을 지속해야 합니다. 특히 당뇨병은 고중성지방혈증, 비만, 인슐린 저항성 등을 병병하는 경우가 많아 병의 빈도가 높고 심근경색 등 심혈관 질환 발생 시 예후가 좋지 않습니다. 따라서 적극적인 관리와 치료가 필요합니다.
원당동맥경화증상의 주요 발생부위는 뇌와 심장, 간, 신장, 대동맥 등에서 질환이 발생하기 직전까지 자각증상을 느끼지 못해 더욱 위험합니다. 따라서 동맥경화증으로 인한 심혈관질환의 위험을 줄이기 위해 노력하여 화정퍼스트내과에서 진찰을 받으시기 바랍니다.
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