건강상식을 알려면 오십견증상·원인·치료:어깨오십견
나이가 들면서 점점 어깨가 뭉쳐지는 것 같은 느낌이 듭니다. 얼어붙는 듯한 느낌이 들어서 동결견 또는 흔히 알고 있는 50견이라고 합니다.
과거에는 50대 이상의 연령의 환자들이 많았던 반면, 최근에는 사무직 종사자들이 늘어나고 휴대전화 등 스마트 기기 사용이 급증하여 젊은 세대에서도 흔히 관찰되는 질환입니다.
뚜렷한 메커니즘 없이 자연적으로 회복되는 양상을 보이는데, 그 기간은 길고 험하므로 올바른 오십견 치료를 하시는 것이 좋습니다.
이 글에서는 오십견에 대해서 알려드리고자 합니다. 이 글을 끝까지 정독하기를 바랍니다.
오십견이란?
어깨 오십견은 유착성 관절낭염이라는 의학적 용어로 불립니다. 회전근개파열 등과 같이 흔히 볼 수 있는 견관절 질환으로 견관절을 감싸는 관절낭(관절 주머니의 일종)이 두꺼워지면서 나타납니다.
이로 인해 관절 낭이 어깨 관절에 점착하는데, 그 부위에 염증과 그로 인한 통증이 생겨 운동 범위가 제한됩니다.
노화원인으로 나타나는 경우가 드물지 않으며 수술, 외상, 근접한 부위의 염증 및 손상, 경추 추간판 탈출증과 같은 질환이나 관절 손상 후 2차적으로 발생할 수 있으며 당뇨병, 심근경색증, 뇌졸중을 기전해도 발생합니다.
왜 발생하는가.
일반적으로 오십견 원인은 크게 특발성, 이차성으로 나눌 수 있습니다.
특별한 특발성 동결어깨에 특정할 수 있는 원인이 없고 견관절에 존재하는 연부조직이 서서히 구축되어 수동 및 능동관절 운동이 곤란해지는 등의 오십견증상이 나타나는 것을 의미합니다.
이차성 동결 견갑상선 및 경추질환이나 흉곽내질환, 외상 등에 의하여 2차적으로 나타나는 것을 말합니다.
그 밖에도, 사용하지 않았던 어깨의 근육을 급격하게 사용하게 되어, 회전근의 성장이나 파열에 의해서 나타나는 사례가 많습니다. 활액낭에 염증이 생길 수 있으며, 석회화 침착(칼슘이 인대에 달라붙는 현상)에 의해서도 어깨가 굳을 수 있습니다.
일상생활 중 발생하는 원인은 다음과 같습니다.
• 같은 동작을 계속해 반복하는 직종이나, 가사를 많이 할 때에 발생할 수 있습니다.• 학습이나 근무 직종에 의해 컴퓨터 작업을 많이 실시하는 경우 발생할 우려가 있습니다.• 운동량이 적기 때문에 어깨 근육에 혈류량 감소 및 노폐물 축적이 일어나 나타날 수 있습니다.• 취침 시 옆으로 눕는 횟수가 많으며, 어깨가 오랜 시간 밀리는 경우 발생할 수 있습니다.
단계
오십견은 시기에 따라 아래 3단계로 나뉩니다
- 제1기 통증이라고 해서 오십견의 통증이 점차 강하게 나타나고 어깨를 움직이는 능동적 운동범위가 제한됩니다. 움직일 때 둔탁한 느낌을 받곤 해요. 6주~9개월까지 통증기가 관찰됩니다.
- 2) 제2기 동결기라고 하는 제2기에는, 가만히 있을 때의 통증이 경감되는 특징이 있습니다. 하지만 둔하고 단단한 느낌은 계속됩니다. 수동적인 운동 범위의 제한이 발생하며 4~9개월 정도 유지됩니다.
- 제3기 용해기라고 합니다 통증이 적어지고 경미한 수준을 유지하며 관절운동만으로는 통증이 나타납니다. 5~26개월 정도 지속됩니다.
- 어떤 증상이 나타날까.
일반적인 오십견의 증상은 어깨 관절이 굳어지는 느낌과 함께 팔의 움직임에 의해 통증이 생깁니다. 심해지면 어깨 부위가 아프기 때문에, 취침 중에 일어나는 경우도 있어, 사용하지 않아도 찌르는 듯한 날카로운 통증을 호소합니다.
옷을 착용하거나 탈의하기가 어려워져 샤워를 할 때 머리를 감거나 뒷목 감기가 어려워지는 등 일상생활에서 불편한 점이 상당합니다. 게다가 멀리 있는 물건을 잡기 어려워지는 등 심각한 견통증 및 능동적 관절운동 제한이 특징입니다.
치료
오십견의 증상이 나타난 경우 통증이 발생했다고 해서 움직임을 최대한 한정하면 유착이 심화될 수도 있습니다. 따라서 물리치료 등을 통해 어깨의 운동범위를 다각도로 늘릴 수 있도록 유도합니다.
어깨 관절의 운동 범위가 좁아지지 않도록 꾸준히 운동해 주시기 바랍니다.또한 약물 등의 비수술적 오십견 치료를 주로 활용합니다.
대부분의 경우 특별한 치료 없이도 1~3년 내에 좋아지며, 3~6개월 동안 꾸준히 치료하면 완치되는 경향이 있습니다. 일상 속에서도 어깨 스트레칭이나 온찜질, 냉찜질 등을 유지하는 것이 통증 완화에 도움이 될 수 있습니다.
경우에 따라서는 5~10년 이상 통증이 줄어들지 않을 수도 있으며 심한 통증에 시달리는 경우에는 통증을 완화하는 보완요법으로 TENS 기기를 사용하기도 합니다.
주로 관절부위의 통증을 포함해 근육통에 매우 효과적이며 많은 연구논문에 실린 만큼 병원에서도 많이 쓰이는 의료장비입니다. 관련해서 아래 글에서 자세히 설명을 하고 있으니까 꼭 같이 읽어보셔야 합니다.
