안녕하세요 아츄입니다.고지혈증이라는 질환 들어보셨나요?
성인병의 하나로 잘못된 생활습관으로 인해 식습관, 운동부족, 비만 등으로 발생하게 되는데 현대인에게도 많이 나타나고 있다고 합니다.
아츄가 파헤쳐봤어요.
고지혈증이란? 고지혈증이란? 필요 이상으로 많은 지방 성분 물질이 혈액 속에 존재하고 혈관벽에 쌓여 염증을 일으켜 혈관을 좁게 만들어 심장과 뇌의 혈관질환 발생률을 높이는데 고지혈증은 콜레스테롤이나 중성지방의 양이 정상 수치보다 높은 상태를 말합니다.
국민건강보험공단에 따르면 2008년 74만5000명이던 환자 수가 2013년 128만8000명으로 약 72% 증가했습니다.
원인 대부분의 생활 습관에 의해 고지혈증의 원인이 됩니다.
생활습관의 원인은 우리가 맛있게 먹는 지방 위주의 식사에 의해서도 원인이 될 수 있는데 육류나 노른자, 치즈 등 동물성 지방 식품을 많이 섭취하게 되면 혈중 콜레스테롤 수치가 높아지게 됩니다.
또한 술을 섭취하게 되면 혈중 중성지방 수치가 높아지고 운동 부족이나 비만인 경우에도 고지혈증의 원인이 될 수 있습니다.
유전적 원인 가족 중에 고지혈증 질환을 앓고 있던 분이 있으면 유전적 이상이 발생합니다.
그 밖의 원인 당뇨병이나 간질환, 갑상선기능저하증, 신장질환 등이 있는 경우에도 발생할 수 있는데 이런 질환을 앓고 있는 분이라면 원인이 되는 질병부터 치료를 하면 예방할 수 있습니다.
담배는 혈관에 지방을 쌓고 좋은 콜레스테롤인 고밀도 콜레스테롤을 감소시키기 때문에 흡연이 원인이 될 수 있습니다.
증상 고지혈증 증상이 있나요?거의 특별한 증상이 없습니다.
간혹 눈에 증상이 나타나기도 하지만 눈꺼풀 가장자리에 실점이 노랗게 튀어나오기도 하고 눈 각막 끝이 흰색으로 나타나기도 하며 손등과 무릎 등에 노란색 발진이 생기기도 합니다.
또 발목의 아킬레스건에 염증이 반복되면서 손의 힘줄이나 무릎의 힘 중 팔굽에도 염증이 생기거나 두꺼워지는 고지혈증 증상이 발생하기도 합니다.
임신/임신부 임신을 준비하는 여성의 경우 LDL 콜레스테롤 수치가 높을 경우 불임, 불임으로 이어질 수 있다는 연구결과가 있습니다.
또한 임신을 계획 중이거나 임신이 확인된 경우에는 스타틴 복용을 중지해야 합니다.
임신을 하게 되면 왜 고지혈증이 되는 건가요?임신으로 인한 변화 중 임신 초기에 감소하던 지질은 식욕 증가와 지방합성 증가로 인해 임신 8주 이후에 증가하기 시작하는데, 임신 시 혈중 여성호르몬 농도가 상승하여 총 콜레스테롤과 중성지방 수치를 모두 상승시키기 때문에 고지혈증 임신 중 발생할 수 있습니다.
임신 중 지질 대사의 변화 ≪임신 초기 지질 감소≫
◎ 임신 8주~26주 지방합성증가와 식욕증가로 지방축적 증가
◆ 임신 27~40주 지방분해증가와 지방단백 리파아제 활성감소로 지방축적 감소
임신 후반에는 중성지방과 인지질, 콜레스테롤이 상승하는데 특히 중성지방이 뚜렷한 증가가 특징이며 임신 중에는 간 리파제의 영향으로 중성지방이 많은 LDL 콜레스테롤의 크기가 감소하고 혈관 내피세포가 손상됩니다.
또 혈관 내막에 생긴 지방과 세포 덩어리로 혈관을 좁혀 혈액 흐름을 방해하는 죽상종이 생성될 수도 있습니다.
임산부의 고지혈증 치료제를 먹어도 되나요?임신을 하게 되면 어떤 약이든 주의가 필요하지만 고지혈증 임산부는 스타틴계 약물에 대한 부작용이나 태아 기형을 증가시킨다는 결과는 확인되지 않았지만 지질도 태아 발육에 필요한 성분이므로 임신을 계획하거나 여성이거나 임산부는 스타틴계 약물 사용은 금지사항입니다.
남성이 먹는 고지혈증약의 임신에 나쁜 영향을 미칩니까?임신 준비를 하고 있는 남성의 경우 고지혈증을 복용하고 있는데 임신이나 태아에게 나쁜 영향을 주지 않을까 걱정이 되는데 임산부나 수유부가 직접 먹는 고지혈증을 먹는 경우가 아니면 임신 준비나 태아 기형에 나쁜 영향을 주지 않는다고 합니다.
진단/검사는 어떤 검사를 합니까?고지혈증 검사는 혈액으로 실시하지만 피검사에는 총 콜레스테롤, HDL 콜레스테롤, LDL 콜레스테롤, 중성지방을 검사하여 진단합니다.
정상적인 고지혈증 수치는?혈중 총 콜레스테롤 수치가 200mg/dL 미만일 경우 정상입니다.
그런데 200~239mg/dL의 경우 주의 240mg/dL 이상의 경우 고지혈증으로 진단합니다.
진단을 내리는 수치는?≪총 콜레스테롤 230mg/dl 이상≫ 중성지방 200mg/dl 이상≫ LDL 콜레스테롤 150mg/dl 이상
검사할 때 금식해야 하나요?금식 후 실시한 혈액검사로 진단하지만 고지혈증 검사를 시행하기 전에는 8시간 금식을 해야 합니다.
여성에게 더 많이 발생하게 되나요?우리나라 30~40대 고지혈증은 100명 중에 5~8명이 발생하는데 50대 이상에서는 15~20명으로 나이에 따라 질환 발생률이 높아집니다.
특히 여성의 경우 30대 3.7%인데 나이가 들면서 50대 19%, 60대 27.6%로 급상승하고 있습니다.
나이가 들면서 대사작용이 감소하고 인체에 콜레스테롤이 높아지기 때문에 발생한다는 분석 결과도 있습니다.
검사 비용은? 보건소의 고지혈증 검사 비용은 3,500원이고 고지혈증 검사 비용은 지역, 병원에 따라 다르지만 평균 가격으로 7~8,000원이며 최대 비쌀 경우 2~3만원 정도의 가격입니다.
치료 방법을 알고 싶어요. 혈액지질 수치가 너무 높거나 고혈압, 심장병, 당뇨병 등의 질환을 앓고 있는 경우 약물요법으로 고지혈증 치료를 할 수 있지만 개개인에 따라 기준이 다를 수 있으므로 식이요법과 운동요법을 기본으로 유지하면서 약물치료까지 함께 합니다.
약물 치료는 어떻게 해야 하나요?스타틴계 약물이 90%에 쓰일 정도로 대표적이지만 고지혈증 치료제는 HMG-CoA 레덕타아제 억제제로 콜레스테롤 합성을 저해하는 효과가 있기 때문에 중성지방의 일부와 혈중 LDL 콜레스테롤 수치를 감소시켜주기 때문에 치료 효과가 있습니다.
또 LDL 콜레스테롤 수치를 올리기도 하는데 원래 수치의 5~10% 정도만 증가를 시켜요.
나이아신 치료제의 혈중 중성지방과 LDL 콜레스테롤 수치를 감소시켜 HDL 콜레스테롤 수치를 높입니다.
하지만 흔한 부작용으로 홍조가 나타나면서 간기능장애나 혈당조절장애가 발생할 수 있습니다.
피브레이트 제제 PPAR 알파 촉진제로 중성지방을 낮추고 HDL 콜레스테롤을 높이는 데 부작용으로 담석이나 소화기 장애가 생길 수 있습니다.
에제티미브 소장에서 콜레스테롤 재흡수를 억제하고 혈중 LDL 콜레스테롤 수치를 감소시키며 스타틴계 고지혈증제와 함께 사용할 경우 추가적인 효과가 있습니다.
오메가3 지방산, 잘 알려진 영양제인 오메가3 지방산은 EPA를 주성분으로 해서 구성돼 있는데 하루 3~4g 복용하면 중성지방을 감소시키는 효과가 있습니다.
코엔자임 Q10 코엔자임 Q10은 세포의 에너지 생성에 필요한 영양제인데, 코큐텐은 혈관 탄력에 도움을 주고 혈압을 감소시키는 기능과 세포의 산화를 막는 항산화 작용으로 노화를 방지하며 근육통에도 좋은 역할을 하지만 고지혈증 영양제로 심장의 건강과 활력을 도울 수 있어 꾸준히 섭취하면 좋은 고지혈증 치료제가 될 수 있습니다.
고지혈증 약을 중지한다고?고지혈증제를 먹고 중단하게 되면 2~3개월 후에 혈중 LDL 콜레스테롤 수치가 증가하고 치료 전 상태로 돌아가기 때문에 완치되기 위해서는 치료제를 중단하지 말고 꾸준히 치료하는 것이 매우 중요합니다.
경과/합병증의 합병증은 있습니까?심장과 뇌에 혈액을 공급하는 동맥에 죽상경화증이 일어나 혈관을 좁게 하고 혈류를 감소시키면 심근경색, 협심증, 뇌경색 등의 합병증이 발생합니다.
하지만 일부에서 합병증이 발생하면 증상이 생길 수 있는데 혈액 속에 중성지방이 많아지면 췌장염 발생과 췌장염 증상으로 복통이 나타날 수 있습니다.
합병증에 걸리면 사망률이 높나요?합병증이 발생하면 사망률이 높기 때문에 근본적인 원인이 되는 것을 치료해야 합니다.
예방/생활습관 예방방법이 있나요?고지혈증 식단 건강한 식단을 통해 예방할 수 있지만 돼지 기름, 우유 등 모든 동물성 버터와 기름, 새우, 뱀장어, 달걀 노른자, 쇼트닝 등 동물성 지방이나 콜레스테롤이 많은 음식은 피하는 것이 좋으며 자극적인 음식을 자제함으로써 지혈증 예방할 수 있습니다.
반대로 고지혈증이 좋은 음식은?양파 연구에 따르면 매일 양파의 절반 이상을 먹으면 좋은 콜레스테롤을 30% 증가시킨다고 합니다.
혈관 내 지방 침전물을 청소하는 역할을 하는 HDL 콜레스테롤 수치 증가와 함께 혈액순환을 원활하게 하고 혈압을 낮춰주며 혈전을 막아주기 때문에 고지혈증이 좋은 음식입니다.
딸기 딸기의 항산화 성분 때문에 나쁜 콜레스테롤 수치를 감소시키고 좋은 콜레스테롤은 그대로 유지하면서 신진대사를 시켜준다고 합니다.
강황 카레의 주원료인 강황에는 커큐민이라는 성분이 들어 있는데 강황이 콜레스테롤 수치를 낮춰 콜레스테롤이 혈관에 쌓이는 것을 막아주고 지방 조직의 확산을 늦춰 혈당과 중성지방, 지방산을 낮춘다는 연구 결과도 있습니다.
등푸른 생선 오메가3 지방산이 풍부한 등푸른 생선은 혈중 중성지방을 낮춰 혈전 형성을 막고 일주일에 2회 이상 섭취하는 것이 좋습니다.
이외에도 상추, 시금치, 깻잎, 다시마, 미역, 버섯류 등의 식이섬유가 풍부한 음식으로 식습관을 개선합니다.
고지혈증 운동과 연관성, 아무리 고지혈증이 좋은 음식을 섭취한다 하더라도 규칙적인 운동을 통해 체지방 감소와 혈압을 낮추기 위해 일주일에 3회 이상 30~1시간씩 자전거를 타거나 등산, 수영, 줄넘기, 골프, 배드민턴, 걷기 등 꾸준한 유산소 운동을 하면 중성지방 수치도 감소합니다.
정기적인 검사가 완치되었다고 해서 검사를 소홀히 하지 말고 정기적인 혈액검사를 통해 혈중지질 수치를 꾸준히 체크하는 것이 예방하는 방법입니다.
술 마시면 안 돼요?술은 고칼로리 안주의 과다섭취로 중성지방 수치를 높이고 간에서 지방합성을 촉진하기 때문에 술을 자주 마시는 사람은 일주일만 술을 마시지 않아도 중성지방이 낮아질 수 있습니다.
만약 꾸준히 음주할 경우 고지혈증의 원인이 되어 간질환이나 동맥경화증을 일으킬 수 있습니다.
또 고지혈증 약을 복용하면서 술을 마시면 건강을 악화시킬 수 있기 때문에 주의해야 합니다.
커피도 마시면 안 되나요?믹스커피 속에는 설탕이 들어 있기 때문에 중성지방을 높이는 효과가 있기 때문에 가급적 커피를 마시지 않는 것이 좋지만 꼭 마시고 싶다면 설탕이 없는 아메리카노를 마시는 것이 좋습니다.
생활습관을 조금만 바꿔도 예방할 수 있기 때문에 우리 몸은 내가 보호하고 지켜야 하므로 백세 시대에 맞춰 건강관리에 소홀하지 않도록 합시다.
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