‘편도염’에 대해서
이미지 출처) https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=32442 편도염 정의 구개 편도의 급성 염증, 대부분 인두 점막의 염증을 동반합니다.
여러 가지 원인으로 인해 전신의 저항력이 감소했을 때 편도 내 세균에 의해 급성 감염이 일어나는 질환입니다.
: 한방에서는 급성 편도염을 유나방, 유나방, 유나방, 유나방 등으로 불렀고 만성 편도염은 음유, 한유나방의 진단명으로 불렀습니다.
편도염 원인체의 저항력이 떨어졌을 때 세균이나 바이러스에 감염되어 발생합니다.
- 가장 일반적인 원인균 : β용혈성 연쇄상구균 – 이외의 원인균 : 포도상구균, 폐렴구균, 헤모필루스 및 다양한 혐기성 균주 등…
- – 원인 바이러스: influenzavirus, parainfluenzavirus, herpessimplexvirus, coxackievirus, echovirus, rhinovirus, respiratorysyncytialvirus – 미취학 아동에서는 “바이러스 > 세균”인 경우가 많습니다.
- 편도염 증상 고열, 오한, 인후통, 입냄새, 두통, 전신쇠약감, 관절통 등의 전신증상 등이 나타날 수 있습니다. 인두 근육에 염증이 생기면 부종으로 인해 연하 곤란까지 생길 수 있습니다. 혀 표면이나 구강 내에 두껍고 끈적끈적한 점액이 생기거나 경부 림프선 비대도 잘 나타납니다.
- 만성 림프선염의 경우 상태에 따라 다시 급성화될 수 있으며, 구개편도 비대가 심하면 수면 중 무호흡장애를 일으킬 수 있습니다.
이미지출처) https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=32442 편도염 진단구 인두를 면밀히 관찰하여 발적, 부종, 삼출물 여부 등을 판단합니다. 감염원을 알아보기 위해 세균배양검사나 인두도말검사 등을 수행할 수 있습니다. 합병증이 의심되는 경우 염증의 정도를 알아보기 위해 혈액검사를 할 수 있으며 농양의 형성 여부를 확인하기 위해 CT를 수행할 수 있습니다.
편도염의 서양의학적 치료(1) 충분한 휴식, 수분 섭취, 증상 조절을 위한 소염진통제 복용 등 보존적인 치료(2) 합병증이 의심되거나 세균 감염이 의심될 경우 항생제 치료를 고려할 수 있다.(3)재발성 편도염의 경우 편도 절제술을 시행하기도 한다.(다른 치료법을 충분히 시도했음에도 3~4회/년 이상 재발 시)(4) 편도 비대로 인한 치아 부정교합이 생기거나 안면골 발달 장애가 생길 때도 수술을 권장한다.(5)항생제에 반응하지 않는 편도주위농양은 배농술로 치료
편도염의 한의학적 치료 합병증이 일어나지 않으면 대체로 1주일 이내에 좋아집니다. 안정과 충분한 수분 섭취, 가벼운 식사가 필요합니다.
한의학에서는 초기 발열과 통증이 심하지 않으면 우유부단에 준하여 치료합니다. 초기에는 노화기를 기본으로 가감하여 치료를 합니다.
<출처> 한의사 이비인후과학 교과서 서울아산병원 홈페이지
문제공) 한방내과 전공의 윤혜수 한의사
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