좋은연인요양병원 건강정보 – 갑상선암 편
우리 인체에서 호르몬을 분비하는 기관을 ‘내분비기관’이라고 칭하며 뇌하수체, 췌장, 부신 등이 여기에 포함됩니다.
갑상선도 내분비 기관의 하나로 체내 각 기관이 정상적으로 기능할 수 있도록 유지시켜주는 갑상선 호르몬을 생산하는 동시에 조절하는 역할을 합니다.
이러한 갑상선에 발생한 유두암, 미분화암, 여포암 등을 갑상선암이라고 총칭하며 비교적 생존율이 높은 편에 속합니다.
이번에 저희 좋은 연인요양병원에서는 갑상선암을 유발하는 요인과 증상, 진단 및 과정에 대해 알려드립니다.
갑상선암이란?
갑상선은 목 갈비뼈에 존재하는 나비 모양의 기관을 의미하며 갑상선 호르몬을 분비하고 조절하여 체내 대사과정 촉진 및 인체의 모든 기관이 원활하게 기능할 수 있도록 유지합니다.
그 중에서도 갑상선 유두암은 암 중에서 가장 일반적인 종류로 림프계를 넓히는 것이 특징입니다.
갑상선암 전체의 70% 정도를 차지하며 30~50대에 많이 발생합니다.대부분 갑상선 속에 하나의 몸울리에서 발견되며 갑상선종을 동반하는 경우에는 여러 결절로 발견됩니다.비교적 치료에 잘 반응하고 예후에도 좋습니다.
남성보다는 여성에게서 발병할 확률이 약 4~5배 정도 높은 것으로 알려져 2000년 이후부터 꾸준히 증가하기 시작해 현재는 여성의 유방암이나 자궁암보다 더 많이 발병하는 것으로 보고되고 있습니다.
갑상선암이 발생한 환자의 생존율이 5년 내 99.9%, 10년 내 95%로 선량한 암이라는 별명이 알려져 있습니다.
다만 갑상선암 전이가 발생할 경우 치료 난이도 상승과 함께 69.1%로 낮아지는 생존율, 증가하는 재발률을 계산하면 마냥 좋은 암이라고 보기는 어렵습니다.
갑상선암의 원인은?
갑상선암은 아직 원인에 대해 명확하게 밝혀진 연구결과는 없지만 유전적인 요인, 요오드 과다섭취를 포함한 다음 항목을 원인으로 추정할 수 있습니다.
- 유전적 요인 갑상선암의 종류에 따라 다르지만 5~35% 정도 유전적 요인이 작용하는 것으로 알려져 있습니다.
- 2. 방사선 갑상선암의 대표적인 위험인자로 방사선에 노출된 용량이 높을수록 발병 위험 역시 상승한다고 합니다.과거에 목에 방사선 치료를 한 사람의 발병률이 높다는 점과 체르노빌이나 후쿠시마 원전 사고 이후 갑상선암 환자가 급증한 것을 바탕으로 이를 확인할 수 있습니다.
- 소아가 목 부분에 다량의 방사선 치료를 받은 경우, 핵폭발 등으로 환경적으로 방사선에 노출될 경우 갑상선 유두암이 발병할 확률이 높습니다.
- 3. 요오드 과다 섭취 요오드 함량이 높은 편에 속하는 미역, 다시마, 김 등의 해조류를 과다 섭취하면 갑상선 기능 항진증 및 저하증을 유발하는 하시모토 갑상선염, 그레이브병을 일으킬 수 있으며 갑상선암도 유발될 수 있습니다.
- 4. 갑상선 질환의 병력과 과거 갑상선 관련 질환을 앓았을 경우 암이 발병할 위험도가 높은 것으로 나타났습니다.
이 밖에도 만성적인 스트레스를 겪을 경우 중금속 또는 환경호르몬, 나쁜 생활습관 등이 복합적으로 작용해 갑상선암을 유발할 수 있습니다.
갑상선암의 증상은?
대부분의 갑상선암은 특별한 증상이 없고 갑상선암은 손으로 만지는 경우보다 초음파 등의 검사에서 우연히 발견되는 경우가 훨씬 많습니다.
일반적으로 나타나는 갑상선암의 초기 증상은 목소리 변화, 목 아래 결절을 포함하여 아래와 같습니다.
- 목소리 변화 입상선암의 진행이 일정 수준을 넘을 경우 목소리가 변하는 현상이 나타날 수 있습니다.이는 갑상선 배면으로 통과하는 발성과 관련된 신경에 암이 침투한 것이 원인입니다.
- 주로 쉰 목소리로 변하는 것이 관찰되며 갑상선암이 발병하더라도 신경의 침투 정도가 낮거나 신경에 침투하지 않았을 경우 목소리 변화가 나타나지 않으므로 정확한 질병 여부는 검사를 통해 확인해야 합니다.
- 2. 목 아래 결절 갑상선암의 초기 증상으로 목 아래 결절이 닿을 수 있는데 이는 일반적으로도 흔히 볼 수 있는 현상입니다.
- 성인 2명 중 1명 정도는 이런 결절을 보유하고 있는 것으로 알려져 있으며, 이 중 5% 정도에서 악성 종양이 관찰된다고 합니다.일반 종양과는 촉감이나 통증 등의 차이가 있어 미세침 흡인 세포 검사로 악성 종양 여부를 확인할 수 있습니다.
- 3. 림프선의 변화 입상선암 전이가 림프선에 발생할 경우 림프선의 부종이나 딱딱함이 느껴질 수도 있습니다.드물게 가래에 혈액이 비치기도 합니다.
- 갑상선암 진단은?
갑상선 초음파 검사를 통해 갑상선 결절의 크기와 위치 등을 확인할 수 있으며 갑상선 조직을 떼어 현미경을 통해 관찰하여 악성이냐 약성이냐를 확진합니다.
혈액검사를 통해 수술 전 갑상선 기능 항진 또는 저하 여부를 평가할 수 있지만 갑상선암은 어떠한 갑상선 호르몬도 분비하지 않기 때문에 갑상선 유두암 환자는 갑상선 기능이 정상적으로 나타납니다.
혈액 속의 갑상선 글로불린이라는 물질은 전이된 갑상선 유두암의 많은 부분에서 증가합니다.
또 컴퓨터단층촬영(CT), 방사선 요오드 스캔, 양전자단층촬영(PET) 등은 전이 여부를 파악하는 데 도움이 됩니다.
세포학적으로 암세포를 확인하는 미세침 흡인세포 검사가 갑상선 유두암 진단에는 필수적입니다.이것은 가는 주사기 바늘로 갑상선 결절 세포를 뽑아 현미경으로 관찰하는 검사입니다.갑상선암의 치료 방법은?
갑상선암은 일반적으로 방사성 요오드 치료도 포함하여 아래에 소개하고 있습니다.
- 수술암의 크기, 종류, 전이, 침범범위 등에 따라 갑상선기능부전절제술 또는 잎절제술을 시행합니다.
- 암의 크기가 1cm 이하인 경우를 제외하고는 거의 전체를 꺼내는 방법을 선택하는 것으로 알려져 있습니다.
- 2. 방사성 요오드 치료 갑상선 기능 부전 절제술을 통해 기관을 완전히 빼낸 경우 방사성 요오드 치료를 통해 잔존하는 갑상선 및 암을 제거하고 재발률을 낮출 수 있습니다.
- 3) 갑상선호르몬제
- 갑상선 제거 시 갑상선 호르몬 분비가 불가능한 상태가 되므로 평생 갑상선 호르몬제를 투여하여 갑상선 기능 저하증을 예방해야 합니다.하수체에서 갑상선 자극 호르몬을 분비할 때 갑상선암 세포의 성장을 유발할 수 있고 이를 방지하는 목적으로 사용되기도 합니다.
조은애인요양병원 접근
오늘은 갑상선암의 원인부터 치료 방법까지 알아봤습니다.갑상선암도 조기 진단과 치료가 매우 중요한 질병이므로 이 글을 읽은 환자는 반드시 정기 검진을 확실하게 받으시고 빠른 진단과 쾌유를 바랍니다.
부산 갑상선암 재활병원에는 좋은 연인 요양병원이 최고입니다.
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