며칠 전 저희 어머니가 검진으로 병원 진료를 받으셨는데, 병원에서 혈압을 쟀더니 120이상이 나왔는데 고혈압이 아닐까 걱정하셨어요!그래서 비의료인들도 알기 쉽게 고혈압에 대해 정리해 보았습니다:D 고혈압이란? 고혈압이란 성인으로 수축기 혈압이 140mmHg 이상, 또는 이완기 혈압이 90mmHg 이상일 때를 말한다.
혈압 기준
고혈압 관리가 중요한 이유는? ✔️일반적인 고혈압은 증상이 없기 때문에 측정해 보기 전까지는 진단되지 않음 → 진단이 되어도 증상이 없기 때문에 치료의 필요성을 느끼지 못할 수 있음 ✔️ 관상동맥질환이나 뇌졸중, 신부전 등 전신에 걸쳐 다양한 합병증을 일으킴
고혈압이 생기는 원인에 의한 분류??일차성 고혈압(본태성 고혈압) ✔️ 명확한 원인 모름 ✔️ 위험인자 : 가족력(유전적 요인), 음주, 흡연, 짜게 먹는 식습관, 흡연 등이 있음
2차성 고혈압 ✔️ 다른 질환이 원인이 되어 고혈압이 되는 경우를 말한다 ✔️ 원인이 되는 질환 중 가장 많은 원인은 만성 신장병, 부신에 문제가 있는 경우 동맥이 좁아지는 경우.
백의고혈압 가면고혈압? 백의고혈압
출처 : https://www.mydr.co m.au/heart-stroke/blood-pressure-what-is-your-target/
백의는 흰 가운을 뜻하는 것으로, 평소에는 혈압이 정상이나 병원에 와서 의사나 간호사를 보고 긴장해서 혈압이 높게 측정되는 경우를 의미한다’ 반드시 병원에 가면 혈압이 높게 나온다.’라고 말씀하시는 분이 여기에 해당되겠죠?!
가면고혈압가면고혈압은 가면을 쓴다는 뜻으로 가정에서는 혈압이 높게 측정되지만 병원진료실에서는 고혈압 진단기준보다 낮게 나오는 경우를 의미합니다.
백색 고혈압, 가면 고혈압의 기준은?
백의고혈압, 가면고혈압의 어떤 것들이 위험한가.사망 위험성으로는 가면 고혈압이 백의 고혈압보다 더 위험하다고 할 수 있습니다!
- 지속성 고혈압: 병원 진료실, 가정에서 혈압 측정 시 모두 고혈압 기준에 해당하는 경우를 가리킨다.
- 정확한 혈압 측정방법이 중요한 이유!!! ✔️ 고혈압 진단, 치료, 예후 평가의 가장 기본이 되는 것은 정확한 혈압 측정 ✔️ 혈압은 측정환경, 측정부위, 임상상황에 따라 변동성이 크기 때문에 여러번 측정해야 하며 표준적인 방법으로 측정해야 함
- 정확한 혈압 측정법
✔️ 등받이가 있는 의자에 등을 대고 발을 바닥에 붙이고 앉음 ✔️혈압 측정전 최소 5분간 안정적이고 조용한 환경에서 측정 ✔️혈압 측정전 30분 이내 흡연, 음주, 카페인 섭취하지 말 것 ✔️ 1~2분간 간격을 두고 최소 2회 이상 혈압을 측정하여 평균치 로 심장치 표시 ✔
가정혈압의 올바른 측정방법 예비 주의사항 고혈압의 식사요법 소급섭취 제한
✔️ 한국인은 하루 평균 약 12g (나트륨 4,546mg, 2012년 국민건강영양조사)의 소금을 섭취하는 것으로 추정되며 이는 서구인 평균 10g, 일본인 10.7g에 비해 다소 많다 ✔️ 하루 소금을 10.5g 섭취하는 사람이 소금을 절반으로 줄이면 수축기 혈압이 평균 4~6mmHg 감소.✔️ 염분함유량이 많은 음식 섭취량 및 횟수 줄이기
식사 조절
- DASH diet란? : 일반 식단보다 불포화지방과 지방 총량 섭취를 줄이고 칼륨, 칼슘, 마그네슘, 식이섬유, 그리고 단백질 섭취를 늘린 식단
- 칼륨 섭취 ✔️근육과 신경의 활성도를 조절하여 뇌간중을 줄이고 신장결석 발생을 감소시키며 혈압 강하에 도움을 준다 ✔️뇨에서 칼슘을 배출시켜 골관절염 예방 ✔️칼륨 풍부한 식품 어육류 : 정어리, 연어, 고등어, 조개류 및 전분류 : 전맥, 고구마 과일류 : 딸기, 바나나, 오렌지, 잣, 귤, 아보카도
- 마그네슘 섭취 ✔️ 근육 및 신경 이완에 관여하여 혈류를 증가시키고 혈압을 낮춘다 ✔️ 마그네슘이 풍부하게 함유된 식품 : 호박, 해바라기씨, 연어, 검은콩
칼슘 섭취 ✔️ 칼슘 섭취가 적은 군에 비해 규칙적인 칼슘 섭취 군으로 혈압 강화 효과 있음
금연과 음주는 기본이므로 별도로 추가하지는 않았지만 특히 금연이 중요하니 참고해주세요.
Reference 대한고혈압학회 교육슬라이드 가톨릭의과대학 내과학교실 internal medicine